做试管不先清理输卵管积水,就是在白白浪费钱?
这句话还真没夸张!为什么这样说?
输卵管积水对试管婴儿的影响
输卵管因素不孕约占女性不孕的1/3,是试管婴儿助孕的主要理由,其中输卵管积水的患病率高达30%。
▲造影显示下的输卵管积水
输卵管积水的主要症状是不孕。输卵管是精子与卵子结合和胚胎回到宫腔的毕竟之路,积水意味着女性无法受孕成功。
尤其是对于做试管婴儿来说,尽管用不到输卵管了,但是试管婴儿之前是否处理输卵管积水,妊娠结局天壤之别,是经过研究证实的。
相关文献分析指出有输卵管积水者较无积水者胚胎移植术后临床妊娠率降低50%,自然流产率增加20%,甚至增加对侧输卵管异位妊娠的发生率。
这主要是因为输卵管管腔内的炎性积液逆行溢出进入子宫腔,可将胚胎冲刷出宫腔。另一方面,积水中的炎症因子可能毒杀胚胎,对胚胎发育造成不利影响。还可降低子宫内膜容受性,阻止胚胎与子宫内膜表面接触。
因此,一旦发现有输卵管积水,患者应理性面对,与医生充分沟通后积极处理。
输卵管积水的处理方法
根据中国专家共识,认为宫腹腔镜下输卵管积水的手术处理原则如下:
❶ IVF-ET(试管婴儿)前,输卵管积水的预处理首选输卵管切除和近端阻断术;
❷ 特殊病例可选择输卵管栓塞术;
❸ 若输卵管积水无复发,输卵管积水穿刺抽吸也能提高胚胎移植后的妊娠率;
❹ 输卵管腔内注入硬化剂也是输卵管积水的一种治疗手段。
处理输卵管的方式很多,没有“最好”,只有“合适’。临床中,医生会根据实际情况如患者的年龄、不孕时间、输卵管病变的严重程度、意愿、与周围组织的粘连程度等选择最合理的方案,通过试管婴儿获得怀孕。
术后多久可以做试管婴儿助孕?
在进行了输卵管手术治疗积水问题后,患者通常情况下需要两个月的时间才能正式进入试管周期。在进周前,患者还是要对输卵管积水的问题进行一下复查,以确定没有问题,不会对试管婴儿造成负面影响。
输卵管堵塞虽然是一个比较棘手的问题,但随着微创技术和试管婴儿技术的发展,好孕的几率非常大,所以大家不用有心理负担,有问题及时处理即可。


