在男性行辅助生殖技术助孕前,要求患者空腹,心态平和,禁欲2~7天来院做一些相应的检查。
一、首先要进行精液常规的检査,精液常规检査是评估男性生育力的重要检査。精液常规检査包括精液体积、颜色、黏稠度、酸碱度、液化程度、精子浓度、精子活力、精子活动率,以及精子形态的检査。
精子功能检査包括精子-卵透明带结合实验、精子顶体反应及顶体酶活性测定等。精子-卵透明带结合实验、精子顶体反应等检测,能更客观地反映精子的受精能力,是对精液常规的必要补充。精子顶体反应及顶体酶活性测定有助于预估精子的受精能力,可作为不育症诊断的指标之一。
二、精浆生化检查
精浆中的一些生化标志物可反映男性附属性腺、附睾及睾丸生精功能等,有利于综合评价不育的发病原因和机制。生化检测包括精浆果糖测定、精浆锌检测、精浆弹性蛋白酶检测、精浆中性α-葡萄糖苷酶检测、精子核蛋白组型转换半定量检测,以及精子DNA碎片检测。无论是自然受孕还是辅助生殖技术助孕,精子核DNA损伤常被认为与卵细胞受精失败、胚胎植入子宫前受损,以及怀孕结果较差有关。在年龄大于35周岁的男性人群中,精子DNA的损伤明显上升。
三、微生物检查
生殖道感染是引起男性不育的一个重要因素,睾丸附睾、精囊腺、前列腺等与精子生成、成熟或运输有关的器官发生感染,可影响精子的数量与质量。常见的有支原体、衣原体、淋球菌等。
除此之外，许蓬教授指出，还有一些相应的检查包括血型及RH血型、泌尿系彩超、尿常规等。具体的检查项目还是需要医生根据每位患者自身的情况来确定。
