经常会听到有姐妹抱怨或不解的问:“我取卵20个,结果健康胚胎只有2、3个,为什么会这么少?是我的原因还是医生浪费了我的卵子?”
首先,我们要明白取卵数不等于胚胎数,不是说你取卵20个,胚胎数就有20个,这个基本是不可能的。下面我们就来说说你取卵多,胚胎数却很少的原因。
第一,不是所有取出的卵子都是成熟卵,通常成熟卵占总数的80%,剩下的20%就是卵泡发育不好的,比如大小不对、形态不对等,而这种不成熟的卵子是不能与精子结合受精的,因此也降低了受精率。即使受精成功,也不一定能完成卵裂发育成胚胎。
第二,胚胎的形成是卵子和精子的结合,因此胚胎数少也离不开精子的作用。如果精子质量差,比如活力差、精子DNA碎片率高等,也会降低受精率、卵裂率,从而导致胚胎数少。
第三,胚胎数不代表可用胚胎数。首先胚胎分为第三天的鲜胚和第五天、第六天的囊胚,目前大多数的生殖医院采取的是移植囊胚,因为囊胚相比鲜胚而言,胚胎结构更稳定,发育潜能更大、着床率更高,而很多鲜胚不一定能发育到囊胚这个阶段。
其次,即使发育到囊胚也是有等级之分的,只有等级最高的囊胚才有可能成为移植胚胎。临床上,最优质的囊胚为5D,4AA,也是被认为最适合移植的囊胚。除此之外,有些胚胎发育的比较慢,要第六天或第七天才能发育到囊胚,所以囊胚养成天数也是判断发育潜能的重要指标,通常第五天的最好,第六次的次之,第七天的较差,再晚点就没有什么发育潜能了。
最后,要确定哪些胚胎最适合移植还需要通过一道关卡——染色体筛查。如果囊胚不经过染色体筛查直接移植,可能会因胚胎染色体异常问题出现移植后流产、胎停等情况,为了降低这种风险只有通过染色体筛查的胚胎才会被医生选为健康的胚胎,而存在异常的胚胎则会直接淘汰丢弃。
第四,技术和设备问题。如果医生胚胎培养技术或者实验室设备跟不上,也可能在一定程度上造成胚胎数量减少,不过这种情况的发生率比较低。如果大家想最大程度保障自己胚胎个数可以考虑LRC医院这样的医院,就是在胚胎培养方面有优势的医院。据说这家医院是泰国第一家培养出囊胚的医院,团队在培养胚胎技术上有20多年的经验。其中胚胎学家Ubol不仅是泰国资深科学家,同时也是欧洲胚胎学会成员,有着15年以上的胚胎培育经验。对胚胎受精、培育、冷冻、解冻有着精湛的操作技术,能保证胚胎复苏率达到100%,从而提高移植成功几率。
另外,这家医院还配置了世界上最先进的胚胎观察器Embryoscope plus,能够为培养胚胎提供良好的环境和观测,帮助预测及筛选最有着床潜能的胚胎,对提高移植和受孕几率起着重要作用。
由以上可知并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎,当然胚胎数少也不代表试管婴儿成功率就低,只要有健康胚胎就有成功受孕的机会,姐妹们唯一能做的就是在移植前调理好身体来增加受孕率。


