不是每一个患者都可以找到100%匹配的供体,那么适合移植的最低的匹配率是多少呢?欧洲的匹配标准为7/8;以色列的供体匹配标准高达8/9。低于此标准的骨髓移植,不仅移植风险极大,会产生强烈的排异反应;患者即使移植成功,在后期的几年也会因排异发生各类并发症而死亡;血癌患者也会在短时间内复发。英国癌症研究中心(cancer research UK)研究发现,HLA不匹配率越高,移植后死亡率越高。每增加一个不匹配的位点(比如单个HLA-A,-B,-C或-DRB1不匹配),患者移植物衰竭的发生率就越高,而衰竭可导致严重出血、感染、疾病复发和死亡。2018年,一项发表在Pubmed上的数据调查发现:低匹配供体的复发和进展率更高!该研究对196名接受低匹配供体移植患者的随访24个月,患者2年内复发或进展的累积风险高达56%!
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