性激素六项
激素名字分泌场所常用单位
卵泡刺激素（FSH）脑垂体IU/L(mlU/mL)
黄体生成素（LH）脑垂体U/L（mlU/mL）
泌乳素（PRL）脑垂体ng/ml(ug/L）
唯二醇（E2）*卵巢pg/ml，或pmol/L
孕激素（P）**卵巢ng/ml，或nmol/L
睾酮（T）卵巢ng/ml，或nmol/L
*雌二醇：1pg/ml=3.67pmol/L
孕酮：1ng/ml=3.18 nmol/L
1、雌二醇E2
月经期（早卵泡期）检查雌二醇可以了解卵巢的储备
功能。早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55pg/ml，
通常在20-50pg/ml之间。文献表明早卵泡期（月经
期）E2大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳，如果此期成熟卵泡约分泌E2200~300pg/ml，根据E2浓度高
低可反映卵泡的成熟度及估计成熟卵泡数目。
对于不同年龄阶段的妇女，E2水平不同。E29pg/
ml,为性腺功能启动的标志，青春期前测定可辅助判
断是否为性早熟；也可用以评估是否已临停经，绝经
期E230pg/ml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常
水平。
另外，E2水平过高还见于颗粒细胞瘤、浆液性囊腺
癌、肝硬化、SLE、肥胖、吸烟者、正常妊娠及糖尿
病孕妇。E2降低见于原发性性腺发育不全（卵巢
性）、继发性性腺发育不全（下丘脑或垂体性）、先
天性肾上腺皮质增生症（17-a羟化酶缺乏）、妊娠期
胎儿肾上腺皮质功能不全（无脑儿，唐氏症儿）。
2、孕激素P
非孕期P是卵巢分泌的，主要是黄体分泌的。P在早卵
泡期均值为0.92±0.52ng/ml，排卵前始终维持2ng/
ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕激素，孕激素维持在高水平并持续10-14天。在月经周期第
22-24天测量P值，如果3ng/ml估计可能有排卵。
正常育龄非孕期妇女的孕激素水平：
卵泡早中期：小于1ng/ml
晚卵泡期和围卵泡期：1-3ng/ml
黄体中期：大于10ng/ml
妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。妊娠3个月之前，P
主要由卵巢黄体分泌，P小于5ng/ml预示胚胎死亡。
P15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕。P≥25
ng/ml,可基本排除宫外孕；正常早孕6周以上的妇
女，P值通常≥25ng/ml，维持在≥30ng/ml的水平比
较适宜。
3、卵泡雌激素FSH
由脑垂体前叶嗜碱细胞产生，是评估卵巢功能的良好
指标。正常的育龄期妇女，FSH在4-6.8IU/L是最好
的表现。文献表明当FSH在6.8-10IU/L之间，提示轻
微的卵巢功能下降，早卵泡期FSH10-15IU/L，提示
卵巢功能减退。有的文献说，当FSH多次检测均15
IU/L，提示试管婴儿是超排卵的反映不好。FSH20
IU/L，试管婴儿的成功率极低。FSH40IU/L提示卵巢
功能衰竭，是诊断绝经的临界值。
4、黄体生成素LH
由脑垂体前叶嗜碱细胞产生。也是评价卵巢功能的指
标之一。基础LH水平应该是10lU/L。LH在排卵前
24-48小时有一个高峰，均值为52.98±24.35IU/L。
突然升高的LH分泌到尿中，维持数小时消失，然后排
卵发生。因此如果我们在尿中用LH试纸测到阳性，那
么可能24小时至48小时之间就排卵了。除了监测排卵的用途以外，LH和FSH测定还可鉴别中
枢性或卵巢性闭经。LH和FSH40IU/L为高促性腺
激素（卵巢性）闭经，即绝经；FSH和LH均5
IU/L，为低促性腺激素（下丘脑或垂体性）闭经，如
席汉综合征；血LH/FSH比值2~3或LH25
UL为多囊卵巢综合征（PCOS）参考诊断指标之一
(注意LH及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征
的必要指标）。
5、睾酮T
睾酮由卵巢分泌。正常的基础值为0.29±0.14ng/ml。
多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。多囊卵巢综合征有
的人虽然睾酮检测值不高，但是有高雄的表现，比如
座疮、毛发重、黑棘皮征等，这可能是雄激素受体比
较敏感，或者其他形式的睾酮高，如双氢睾酮。
血液中的睾酮高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合
征的一个重要指标。但是它并不是一个必须有的指
标。高雄血征还要注意有否其它疾病，比如分泌睾酮
的肿瘤，或者肾上腺皮质增生症等。
6、泌乳素PRL
是垂体分泌的激素。泌乳素呈脉冲性分泌，每日约有
13-14次峰值。均振幅可到上线的20-30%。一般在上
午10：00-11:00点是PRL的谷值，所以PRL需要这个时
间检测。通常泌乳素基础值为12.02±6.09ng/ml。公认
的正常范围为5-25ng/ml或10-28ng/
ml(200-800mlU/L之间），正常的妇女应该不超过2
一30ng/ml。
